专家介绍妊娠痒疹检查诊断：

根据经产妇、发疹特点及时期，以及皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。初孕妇通常不患妊娠痒疹。临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型：

一、早发型妊娠痒疹：由于发生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3、4个月时发生而得名。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、上臂股部，呈两侧对称分布圆形，粟粒大至绿豆大，顶端略扁平，初起白色，以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕，经数天或数十天丘疹可消退但又可有新丘疹再发生由于瘙痒剧烈，夜间尤甚，搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮痂皮脱落后，局部遗留色素沉着或色素脱失。

二、迟发型妊娠痒疹：多发生在妊娠最后2个月时，尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同，还可见到丘疱疹及风团样皮疹，酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上随后可迅速向全身扩展。瘙痒剧烈，因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2～3周会自行消退遗留暂

但应与多形性红斑、虫咬症及妊娠疱疹相鉴别：

1、多形性红斑：属自限性皮肤病，皮疹为多形性，具有靶形或虹膜状皮疹为其特征，可侵及黏膜，易于区别。

2、虫咬症：常为风团样丘疹，皮疹中心可见丘疹或小水疱，有明确被节肢动物或昆虫叮咬病史。

3、妊娠疱疹：属自身免疫性疾病，可发生于妊娠的任何阶段，皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹，多分布在手掌、躯干及四肢等处，但无好发于妊娠纹的倾向。直接免疫荧光检查，取母体病变及其周围皮肤，可见基底膜带有线状c3及lgG沉积，可与PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块)相鉴别。