全球医院网2011-03-25我要评论

羊水栓塞都有哪些临床表现？

专家表示，羊水栓塞发病急剧而凶险，短时间内即累及全身重要器官。下面，一起来看看它有哪些临床表现：

一、症状表现

首先表现为呛咳、气急、烦躁不安等前驱症状，继之则有呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷，甚全仅尖叫一声后，呼吸、心跳骤停。

二、体征表现

胎儿娩出前发病者，主要表现为心肺功能衰竭和中枢神经系统严重缺氧。体格检查心率快、肺部听诊有湿啰音。胎儿娩出后发病者，全身表现有宫腔出血和休克，出血量与休克程度不符，而宫腔出血的血液不凝，出血量多少不一，常伴有少尿或无尿。当休克、出血致血容量骤减而损伤肾实质时导致肾功能衰竭。

三、辅助检查

1、X射线床边摄片：可见肺部双侧弥漫性点状或片状浸润性阴影，沿肺门周围分布，伴有轻度肺不张及心脏扩大。

2、心电图：提示右侧房室扩大。

3、痰液涂片：可查到羊水内容物（用尼罗蓝硫酸盐染色）。

4、血涂片：抽取下腔静脉血液查出羊水中的有形物质如鳞状上皮、毳毛等。

5、血凝障碍检查：弥漫性血管内凝血各项检查阳性。（责任编辑：石衣）