羊水栓塞易发生于急产者、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂以及剖宫产者。羊水栓塞治疗方法有哪些?我们来听听专家的介绍。
羊水栓塞治疗方法有哪些?出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500mg,一般每日1000~2000mg,静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
羊水栓塞治疗方法有哪些?羊水栓塞具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0、25~0、5g加入10%~25%葡萄糖液20ml,静脉注射。对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30~60mg加入25%葡萄糖液20ml,静脉注射。解除肺血管痉挛,剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml,静脉滴注。
羊水栓塞初期血液呈高凝状态时短期内使用。肝素25~50mg加于0.9%氯化钠注射液10Oml静脉滴注1小时;4~6小时后再将50医学教|育网搜集整理mg加于5%葡萄糖液250ml缓慢滴注。肝素过量(凝血时间超过30分钟)有出血倾向(伤口渗血,产后出血,血肿或颅内出血)时,可用鱼精蛋白对抗。输新鲜血或血浆、纤维蛋白原等,补充凝血因子。
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