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各类羊水栓塞用药介绍

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月05日


羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。

各类羊水栓塞用药介绍

一、急性休克期

1、供氧可加压给氧,以维持有效节律呼吸。

2、补充血容量 补充有效循环量及组织灌注量,纠正休克,首选低分子右旋糖酐,24小时可输入500~1000ml。为避免盲目输液,测中心静脉压;做腔静脉插管时取血样查羊水有形成分以助诊断。

3、抗过敏 及早、大剂量使用肾上腺皮质激素,氢化可的松或地塞米松。

4、缓解肺高压盐酸罂粟碱有利于扩张冠状动脉和肺血管。氨茶碱、阿托品也可同 5.抗休克 补足血容量基础上应用酚妥拉明,多巴胺与利尿剂合用可消除水肿。

在抗休克的同时注意纠正酸中毒如碳酸氢钠的应用,必要时应用西地兰纠正心力衰竭。

二、出血期

1、输新鲜血,补充凝血因子。

2、及时,适量应用肝素。

3、抗纤溶药物,只有当DIC由高凝状态转入纤溶亢进阶a时,可在输新鲜血的同时使用6一氨基己酸、对羧基苄胺等。

三、肾功能衰竭

1、发病开始,应注意积极纠正休克,疏通微循环,禁用缩血管药物。

2、休克已纠正,循环血容量已补足时,若尿量仍不增加,应考虑肾功能衰竭,按肾功能衰竭处理。

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