妊娠糖尿病是妊娠并发症中常见的一种,发病率高,病情变化快,与日常饮食、起居关系密切,对曾经有过糖尿病史的准妈妈和准爸爸都要注意以下的事项,避免妊娠糖尿病带来不良后果:
1、多学习、了解糖尿病基本知识,应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。
2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。
3、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
4、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。
5、生活要有规律。
母亲患糖尿病会给胎儿、新生儿发育全过程造成多方面的影响。其中,临床最多见的是糖代谢异常问题。胎儿的能量来源是通过胎盘从母体获取葡萄糖,当母体血糖增高,胎儿长期处于高血糖状态,导致胰岛细胞增生,胰岛素分泌增加,会促进蛋白、脂肪合成,抑制脂解,因此,胎儿皮下脂肪丰满,体重增加过快,成为巨大儿,生后表现出特殊的肥胖容貌。这种巨大儿给分娩造成了困难,常由于难产而致新生儿头颅血肿、臂丛神经损伤、锁骨骨折等。然而,当母亲的糖尿病到了严重的血管病变状态,则胎儿生长受限,成为早产儿或小于胎龄儿。
北京大学第一医院妇产科教授、中华医学会围产医学会副主任委员赵瑞琳说,自上个世纪80年代以来,全球和我国的糖尿病患病率主要是II型糖尿病显著上升,其重要原因是,随着经济的发展,人们生活方式发生改变,饮食热量增加以及活动减少所致。近年来,临床医生和流行病学家注意到,妊娠糖尿病又是导致女性II型糖尿病患病率增加的重要原因之一。据调查,妊娠糖尿病产后转变为II型糖尿病者的累积发病率可高达70%。赵瑞琳说,目前我国对妊娠糖尿病的防治研究还没有摆上日程,对孕妇也没有普遍进行孕期妊娠糖尿病筛查,至于对妊娠糖尿病产后的监护随诊基本是空白。
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