【病史】 病人停经40余天，用早早孕试纸自测怀孕，出现少量不规则出血15天，未见胚芽组织流出。

【检查所见】 病人子宫大小101mmx72mmx47mm，肌层回声均匀。宫腔内未见胎囊结构，可见72mmx82mmx27mm低回声区，内可见密集小囊性无回声区。

【症状】 （1）闭经及妊娠反应　葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。 （2）阴道流血　大多开始于闭经后的6到8周，最初出血量少，为暗红色，以后会继续出血或者出血量逐渐增多。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右，临近自行排出时可发生大出血，并可见到葡萄样组织，此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克，甚至死亡。 （3）腹痛　不多见，若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时，可有阵发性腹痛，此时多有大量出血。

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手术治疗：

葡萄胎怎么治疗1.清宫

因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫，可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者，可在扩张宫颈后，钳夹葡萄胎。

第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

葡萄胎怎么治疗2.子宫切除

龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。

葡萄胎怎么治疗之其他疗法：

葡萄胎怎么治疗1.输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

葡萄胎怎么治疗2.纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

葡萄胎怎么治疗3.控制感染 子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。