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过期妊娠该怎么诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月22日

过期妊娠该怎么诊断

详询月经史,核实预产期,正确判断妊娠是否过期

如孕妇月经不规则,或末次月经记忆不清或哺乳期受孕,不能准确计算预产期时,则可根据早孕反应出现的时间(正常孕6周时间)、早孕检查子宫大小、胎动时间(正常孕18~20周出现)、子宫底的高度、胎儿大小、羊水多少等。如子宫已达足月妊娠大小,胎头已入盆,宫颈已成熟,羊水越来越少,孕妇体重不增反而减轻,应考虑过期妊娠。

辅助检查

1、b型超声检查:以胎儿双顶径、身高、身长所得值以推断胎龄。了解胎动、胎儿肌张力,呼吸运动及羊水、胎盘情况。

2、彩色超声多普勒:从测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。若与b超联合应用,其敏感性与准确性更高。

3、胎盘功能检查:通过胎动计数、尿e3含量及尿雌激素/肌酐(e/c)比值测定、胎心监护仪监测等了解胎盘老化情况。

4、羊膜镜检查:观察羊水量及颜色以了解胎粪污染程度及有否胎儿窘迫。

产后检查新生儿及其附属物

为巨大儿或身材较长“小老人”,颅骨较硬,颅缝变窄,颅骨变形不明显。胎盘多有梗死或钙化,羊水量少、粘稠、浑浊等。


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