全球医院网2011-03-24我要评论
妊娠对心脏病可有哪些影响?
专家指出,妊娠对心脏病的影响主要表现在以下几个方面:
一、妊娠期的影响
妊娠期孕妇的总血容量较非孕期增加,于32-34周达高峰。血容量增加引起心排出量增加和心率加快。妊娠晚期子宫增大、膈肌上升使心脏向左向上移位、大血管扭曲,增加了心脏负担,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭。
二、分娩期的影响
分娩期是心脏负担最重的时期。子宫收缩时子宫血流减少,回心血容量增加,使心脏负担加重。第二产程时除子宫收缩外,腹肌、膈肌也参加收缩,回心血量进一步增加,同时孕妇屏气,肺循环压力增高,故心脏压力最重。
胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心血量增加;同时腹腔内压骤降,大量血液流向内脏器官,造成血流动力学急剧变化,加重心脏负担。此时,患心脏病的孕妇极易发生心力衰竭。
三、产褥期的影响
产后3日内仍是心脏负担较重的时期。子宫收缩使一部分血液进入体循环,孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环,加重心脏负担。妊娠期出现的心血管系统变化不能立即恢复到孕前状态。心脏病产妇仍易发生心力衰竭。(责任编辑:石衣)
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