羊水过多你知多少？

专家表示，在妊娠的任何时期内，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。羊水过多有急性和慢性两种。

羊水过多的原因尚未阐明，但羊水过多的患者约18-40%伴胎儿畸形（最多见是胎儿神经管缺陷如无脑儿、脊椎裂、脑膜膨出；其次是胎儿消化道畸形），还可见于多胎妊娠，妊娠合并糖尿病、母儿血型不合、严重贫血和妊高症等。

急性羊水过多：常发生在20~24周，孕妇自觉腹部迅速增大，腹壁紧张，皮肤发亮，出现明显压迫症状（气促，心悸、发绀、平卧困难），因静脉回流受阻而出现下肢、外阴或腹壁浮肿；因胃肠道受迫而出现消化不良、呕吐、便秘等。

慢性羊水过多：多见于妊娠28~32周，由于羊水增加缓慢，子宫在数周内逐渐增大，症状轻，多能适应。腹部检查可见皮肤紧而亮，子宫大于妊娠月份，触之有液体震颤感，胎位不清，胎体有漂浮感，胎心音遥远或听不到。

羊水过多的并发症较多，因子宫张力过高易并发妊高征，胎膜早破、早产，子宫收缩乏力；羊水冲力过大易出现脐带脱垂，胎盘早剥，产后宫缩乏力常引起产后出血。

常用辅助检查方法有：

1、B超：可诊断羊水过多（最大羊水暗区垂直深度超过7cm或羊水指数超过18cm）。

2、羊水中甲胎蛋白检查、羊水中脱落细胞染色体检查、羊膜腔造影及胎儿造影等用于诊断胎儿畸形。