产褥感染和产后出血、妊娠合并心脏病、重度妊高症被称为导致孕产妇死亡的四大杀手。近年随着生活水平的提高,人们保健意识的提高,产褥期有很多的孕产妇选择在专业的月子中心度过这个特殊的时期,或者请经过专业培训的月嫂照顾饮食起居,使产褥感染率有所下降。
产褥感染是指宝宝出生时及产褥期产妇生殖道受细菌、微生物等病原体感染,引发局部和全身的炎症变化。
产褥感染的病因分为内因和外因。
内因是产妇自身抵抗力的差引起的诱因。
外因主要是外界的细菌、病原体进入女性体内引起的感染。
感染的部位不同,表现的症状也不同。
急性子宫内膜炎和子宫肌炎俩者常伴发,为产褥感染最常见的病变由于子宫内膜充血、坏死,表现为低热,腹痛,恶露增多有臭味;子宫肌炎时,则子宫复旧不良,有压痛,重者可出现高热、头痛、寒战,白细胞增高等感染征象。
在治疗上一般治疗注意补充水分及营养,贫血严重的应少量多次输血及血浆,以增强机体抵抗力。产妇已采取半卧位,利于恶露的排出和炎症局限盆腔内。高热时应采用物理降温,用冰块或者凉毛巾、酒精在额头、颈部、腋窝、大腿窩处降温。
一般治疗的同时抗生素治疗,根据产褥期多为需氧菌和厌氧性链球菌混合感染的特点,诊断一旦确定,就选用广谱的抗生素,以后根据药敏试验结果及病情的发展及时的调整。感染中毒症状严重的可短期内加用肾上腺皮质激素,以提高机体的应激能力。
局部的感染病灶治,在给予抗生素治疗2-3日后,手术清除宫腔内的残留物,防止感染进一步加重,有盆腔脓肿应及时切开引流。
产褥感染一般不需要手术治疗,局部病灶子宫有残留物影响疾病康复时采用手术治疗,或者是盆腔脓肿需要切开引流时手术,手术方式不一样,花多少钱也不一样。有条件的可以在专业的月子中心,度过产褥期,没有条件要多观察自身情况,发生异常及时到医院就诊。
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