过期妊娠的产前干预
既然不能预知分娩的时间,是不是只有等待呢?当然不是。由于过期妊娠可能带来诸多的不良影响,目前普遍接受过期妊娠的产前干预。
重新核对孕周
一旦到预产期产妇仍未临产,首先要做的是重新核对孕周,仔细了解孕妈咪既往月经周期、最后一次月经开始的时间、初次血或尿hcg测定、初次胎动时间,特别是怀孕三个月内超声测量的胎儿头臀径结果,根据以上结果确定预产期。
评估母婴情况
除了确定预产期,还要评估孕妈咪和胎儿的情况。母体方面应了解有无全身情况的异常,如高血压、肾炎、心脏病等,这些情况都增加孕妈咪和胎儿的危险,应该及时终止妊娠。
胎儿的监护
对于继续妊娠的应该做好胎儿的监护,包括胎儿生长情况及大小的估计、胎盘功能是否减退和胎儿是否存在宫内缺氧。比如超声监测羊水量,测定孕妈咪血和尿中雌激素水平、孕妈咪血胎盘催乳素水平,帮助了解胎盘功能。胎心电子监护、胎动计数等了解有无胎儿缺氧。
一般来说,妊娠满41周仍未临产应该引产,也就是通过一些方法诱发子宫收缩从而进入产程。
对于生产方式选择,自然产还是剖宫产手术,应该根据孕妈咪的全身情况、骨盆的大小、胎儿体重、胎儿有否缺氧等综合考虑。
分娩时机是一个复杂的问题和未知数,虽然怀孕37周~42周分娩都属正常,但妊娠42周后胎盘功能减退,胎儿随时可能缺氧甚至死亡;过期妊娠时间的延长使胎儿体重增加、骨骼变硬,难产增多,对孕妈咪的不良影响也增加。所以一旦到预产期仍未分娩,应该积极配合医生进行相应的检查,必要时积极终止妊娠。
过期妊娠的产前干预
既然不能预知分娩的时间,是不是只有等待呢?当然不是。由于过期妊娠可能带来诸多的不良影响,目前普遍接受过期妊娠的产前干预。
重新核对孕周
一旦到预产期产妇仍未临产,首先要做的是重新核对孕周,仔细了解孕妈咪既往月经周期、最后一次月经开始的时间、初次血或尿hcg测定、初次胎动时间,特别是怀孕三个月内超声测量的胎儿头臀径结果,根据以上结果确定预产期。
评估母婴情况
除了确定预产期,还要评估孕妈咪和胎儿的情况。母体方面应了解有无全身情况的异常,如高血压、肾炎、心脏病等,这些情况都增加孕妈咪和胎儿的危险,应该及时终止妊娠。
胎儿的监护
对于继续妊娠的应该做好胎儿的监护,包括胎儿生长情况及大小的估计、胎盘功能是否减退和胎儿是否存在宫内缺氧。比如超声监测羊水量,测定孕妈咪血和尿中雌激素水平、孕妈咪血胎盘催乳素水平,帮助了解胎盘功能。胎心电子监护、胎动计数等了解有无胎儿缺氧。
一般来说,妊娠满41周仍未临产应该引产,也就是通过一些方法诱发子宫收缩从而进入产程。
对于生产方式选择,自然产还是剖宫产手术,应该根据孕妈咪的全身情况、骨盆的大小、胎儿体重、胎儿有否缺氧等综合考虑。
分娩时机是一个复杂的问题和未知数,虽然怀孕37周~42周分娩都属正常,但妊娠42周后胎盘功能减退,胎儿随时可能缺氧甚至死亡;过期妊娠时间的延长使胎儿体重增加、骨骼变硬,难产增多,对孕妈咪的不良影响也增加。所以一旦到预产期仍未分娩,应该积极配合医生进行相应的检查,必要时积极终止妊娠。
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