阿里康网
疾病专题

晚期产后出血

首页 > 产科 > 晚期产后出血 > 预防 > 正文

高危妊娠致产后出血的护理内容

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月24日

高危妊娠致产后出血的护理内容

相信大家对于产后出血这个疾病的出现都不是特别的陌生了,要知道此病给很多产妇带来了很大的伤害和痛苦,那么关于高危妊娠导致的产后出血护理内容是怎么样的内容,下面就让我们一起来了解一下它的相关介绍吧:

严格组织管理

建立完善的、切实可行的孕产妇抢救组织,在院领导的重视和支持下,由科主任、护理技术骨干组成的抢救小组,在任何时候,当有孕产妇需抢救,可马上召集到位,实施抢救。

重视和加强各种急救物品,设备和药品的管理,做到定位,定量放置,保证药品在有效期内,完好率达100%,有专人负责,定期检查登记,用完后及时补充、维修。并定期检查和完善各种抢救设备和物品,以备抢救之所需。

加强护理人员培训,利用早交班后及每周安排时间进行多次业务学习培训,掌握孕产妇危急重症的抢救、监测、护理。进行护理操作技能训练和考核,特别加强了护理人员的急救技术训练,使护理人员熟悉掌握各种妇产科危重病人抢救常规和掌握各种急救设备、器的性能和使用方法。

重视和做好高危妊娠致产后出血的预防和监测

产前监测 产前检查时注意识别高危因素,对高危孕产妇加强管理,凡高危评分5分以上及有一项危险因素的孕妇列入专案管理,定期检查。对有凝血功能障碍者定期检查。

产时监测 (1)第一产程要密切注意观察产程,胎心宫缩情况,定时肛查,用产程图监测产程进展,及时发现和处理产程延缓和停滞。如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备。(2)第二产程要注意胎心变化和科学接生,注意保护会阴,防止软产道损伤。胎儿娩出后立即监测出血情况,收集出血方法采用容积法。(3)第三产程注意识别胎盘剥离征象,避免过早粗暴揉挤子宫和牵拉脐带,正确协助胎盘娩出。胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整,并认真检查软产道有无裂伤,及时缝合。(4)准确收集和测量产后出血量至少2h,如2h阴道出血量超过200ml应积极查找原因给予相应的处理。密切观察产妇的生命体征,全身情况和脸色。检查宫缩和阴道出血情况。特别要警惕识别产妇大出血发生休克的一些症状。

加强健康教育,劝其住院分娩 对孕产妇进行有关高危妊娠因素致产后出血及产前保健,住院分娩重要性的健康教育,宣讲孕期保健知识,教会产妇自我监测技能(自我监测胎动,自我识别胎动异常,掌握产检时间,预产期等)。提高孕产妇自我保健意识和技能。

产后出血的抢救和护理 召集抢救人员马上到位, 专人负责指挥,其它人员分工合作,使抢救工作有条不紊进行。迅速建立双通道静脉输液,必要时可用留置针头,及时有效地补充血容量,把握抢救时机。密切监测血压、脉搏、体温、呼吸、神志、尿量、皮肤颜色、表情等生命体征的变化,要注意作好特别记录,有异常即与医生联系。视病情正确掌握静脉输液的速度,快速输液的同时,要注意产妇的自觉症状,以免输液过多,过快而发生急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效、及时的吸氧。因失血过多,流经肺的血量减少,吸氧可加大肺泡血液的氧化作用,使机体缺氧得以改善。采用双鼻导管,流量为4~6L/min,吸氧过程应密切观察吸氧的效果,如面色、唇周、指甲是否转红润,呼吸是否恢复畅顺。经手按摩子宫底,刺激子宫收缩,从而使子宫壁血窦闭合。方法是:左手在耻骨联合上缘按压下腹,将子宫上推,右手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,作均匀有节律的按摩,在按摩过程中将子宫内积血压出,以免影响子宫收缩,达到止血目的。迅速协助医生边抢救边查明原因,及时有效地止血,作好各种检查,作好交叉配血、输血工作及相关的术前准备。评估产后出血量注意观察阴道出血是否凝固,有无DIC发生,用有刻度的器皿收集阴道出血,以便准确估计出血量。取平卧位,必要时取头低足高位,有利于下肢静脉回血。并注意保暖,积极预防并发症的发生。做好心理护理,绝大多数病人对出血存在恐慌心理,应在做好抢救及护理工作的同时,安慰病人,做好解释工作,对病人细心、热情,解除其紧张心理,保持镇静,积极配合医生,进行诊治。积极预防感染:产后出血的病人因大量出血致使机体抵抗力极低,应给予大量抗生素治疗。出血制止后加强会阴护理,每日用1‰新洁尔灭液会阴擦洗2次,便盆专用,避免发生交叉感染。遵医嘱执行抗炎、纠正贫血治疗,指导营养摄入,增强机体抵抗力。加强产褥期管理,作好健康指导:指导产妇作好乳房、会阴的护理以及新生儿护理,提供选择避孕措施的知识,帮助产妇合理加强营养和适当增加运动量,以恢复身体健康。特别在出院指导中,除以上内容外,需明确告知产妇和家属,产后第6周,母婴须到住地附近医院复查身体,并为新生儿建卡。回家期间母婴如有何不适症状,须随时到医院就诊。

以上内容就是关于高危妊娠导致产后出血的护理内容是怎么样这个问题的一些相关的介绍,希望能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,要知道产后出血的发生会给产妇带来很大的伤害,所以我们一定要好好的预防此病的发生。

  • 张建平

    张建平

    主任医师擅长:习惯性流产、不孕不育、早产、优生优育、产
  • 许吟

    许吟

    主任医师擅长:产前检查
  • 邬卫东

    邬卫东

    主任医师擅长:妊娠合并症
  • 李裕

    李裕

    主任医师擅长:妊高症
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保