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产后出血观察及护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月16日

产后出血观察及护理

相信大家对于女性朋友们在生孩子的时候出现了产后出血这个疾病都不是特别的陌生了吧,要知道此病给她们带来很大的痛苦和伤害,那么关于产后出血观察及护理是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容介绍吧:

产后出血是产科严重并发症,也是产妇死亡的主要原因之一。因产后出血80%发生在胎盘娩出至产后2h之内。所以,产妇必须留在产房观察2h,发现问题及时处理。

1 临床资料

2002年2月~2004年2月,在本院分娩的产妇712例,发生产后出血54例,其中子宫收缩乏力25例,胎盘粘连13例,宫颈裂伤4例,阴道裂伤11例,羊水栓塞并DIC1例,均是在产后2h以内发生大出血。

2 病因

(1)产后宫缩乏力:产程延长,子宫过度膨胀,如双胎、巨大儿、羊水过多、膀胱充盈等导致子宫收缩乏力;(2)软产道裂伤:急产、子宫收缩过强造成的宫颈裂伤和阴道撕裂;(3)胎盘滞留:胎盘粘连及植入,胎盘剥离不全,胎盘剥离后滞留在宫腔;(4)凝血功能障碍:死胎、羊水栓塞,重症病毒性肝炎等。

3 观察及护理

3.1 密切观察 胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者,称为产后出血,多发生在2h内,产妇一旦发生产后大出血,则很快进入休克状态,故当胎儿及胎盘娩出后,应重点监护产妇子宫收缩和阴道流血情况,仔细检查胎盘是否完整。常规检查软产道有无裂伤,发现问题及时处理。对产后出血倾向较大的产妇应及早做好准备工作,做好输液、备血及抢救药品的准备,严密观察生命体征。产后立即给产妇测量一次血压,每隔10~20min按压1次宫底,予以了解子宫收缩的硬度及挤压宫腔积血和阴道积血,同时腹部按摩子宫,刺激子宫收缩。

3.2 大出血的护理 如发现产妇产后流血较多、脸色苍白、烦躁不安、出冷汗、头晕、恶心、呕吐、呼吸急促,应立即吸氧,取平卧位,保暖,测血压、脉搏,估计出血量,抽血做血交叉,确定出血原因,配合医生采取有效的抢救措施,按医嘱静脉输液,备血,必要时双管输液或静脉切开,观察并记录血压、脉搏、呼吸及出血量。

3.3 心理护理 应陪伴在产妇身旁,耐心安慰产妇,倾听其诉说不适感,讲解分娩是正常的生理过程,消除其不良情绪,鼓励产妇及时排尿,对产妇要亲切关怀,以取得产妇的信任并配合治疗。向产妇宣教早期哺乳,刺激子宫收缩。减少阴道流血,使身体早日康复。

以上这些就是关于产后出血观察及护理这个问题的一些相关内容的介绍,希望能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,要知道此病给人们带来很大的伤害和痛苦,如果发现产后出血这个症状的时候一定要及时的去正规的医院进行诊治。

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