羊水过多,子宫高张,孕妇易并发妊娠高血压疾病、早产,产后易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。还可能引发胎位异常,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂、胎儿窘迫及早产。因此,羊水过多要注意及时处理。
羊水过多该怎么处理?
专家表示,羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。
一、胎儿无畸形的处理
1、症状较轻时可以继续妊娠,嘱患者注意卧床休息,低盐饮食。酌情使用镇静药,注意观察羊水量的变化。
2、孕妇自觉症状严重且无法忍受时应当治疗。
胎龄<37周时,应穿刺放羊水。用B型超声定位穿刺点,也可在B超监测下进行。
应用前列腺素合成酶抑制剂:吲哚美辛有抗利尿的作用。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,抑制胎儿排尿可使羊水减少。
治疗病因:积极治疗糖尿病等合并症。
3、妊娠已足月,可行人工破膜,终止妊娠。
二、合并胎儿畸形的处理
处理原则为及时终止妊娠。
1、孕妇无明显心肺压迫症状,一般情况尚好,可经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后,注入依沙吖啶50~100mg引产。
2、人工破膜引产:高位破膜器自宫口沿胎膜向上送入15~16cm处刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出。破膜后12~24h无宫缩,可用缩宫素、前列腺素等引产。也可以先经腹羊膜腔穿刺放出部分羊水后再行人工破膜。
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