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预防羊水栓塞注意事项

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月30日

预防羊水栓塞注意事项


羊水栓塞临床上较为少见,但是死亡率极高,多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。那么,羊水栓塞该怎样预防呢?

羊水栓塞的预防十分重要,主要有以下几点:

1、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

2、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

3、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

4、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

5、严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。

6、严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。

7、产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂减弱宫缩,安定镇静。

8、中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。

9、对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。

10、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。

点此查看周刊:羊水栓塞死亡率高 如何抢救?

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