在古代，当时的医疗水平相当落后，远没有现在发达，妇女生产，往往性命攸关。但是，在千百年的日积月累中，古人也逐步积累下了众多关于生产的智慧。对于生育中的难产原因，古人也是有不少充满睿智的心得，产力异常，可分为子宫收缩乏力、收缩不协调和收缩过强三种。另外，腹压乏力，亦可使产程延长。本节以论述产力异常为主。

难产的病因病机

产生本病的主要机理，是气血虚弱或气滞血瘀，影响胞宫的正常活动，而致难产。

1.气血虚弱孕妇素体虚弱，正气不足;或产时用力过早，耗气伤力;或临产胞水早破，浆干血竭，以致难产。孕妇有素常虚弱…用力太早，及儿欲出，母已无力，令儿停住，产户干涩，产亦艰难。

2.气滞血瘀临产时过度紧张，心怀化惧，或产前过度安逸，以致气不运行，血不流畅;或感受寒邪，寒凝血滞，气机不利，致成难产。如《医宗金鉴。难产之由，非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌，或过贪眠睡，皆令气滞难产;或临产惊恐气怯……或胞伤出血，血塞产路。已明确指出因气滞血瘀而致难产的机理。难产历时过久.可发生胎儿宫内窒息，产后血晕，产后发热等症，故需及时确诊，采取措施。

难产的诊断要点

子宫收缩乏力，其主要临床表现为子宫收缩乏力，及持续时间短，间歇时间长而不规则。在子宫收缩最强时，腹部也不变硬，不隆起，临床检查官口不能如期扩张，胎儿不能逐渐下降，以致产程延长。

子宫收缩乏力，有原发性和继发性两种。

原发性：产程一开始，子宫收编就乏力;

继发性：产程开始时，子宫收缩尚正常，当进展到一段时间，子宫收缩逐渐减弱，产程进展不大，甚或无进展。

子宫收缩不协调，主要表现为产妇自觉宫绩很强，呈持续性腹痛，拒按不安，呼痛不已。临床检查，宫颈口不扩张，胎先露不下降，产程延长。