产褥感染的起始为创面感染。会阴、阴道和宫颈的裂伤皆有可能成为细菌入侵的门户,而胎盘剥离面更是细菌孽生的良好场所。除局限的创面感染外,细菌还可经淋巴管、血管扩散或直接蔓延,引起子宫内、子宫旁结缔组织炎、血栓性静脉炎、腹膜炎,甚至菌血症与败血症。因此合理正确的预防产褥感染很重要。
加强孕期卫生宣传,临产前2个月避免性生活及盆浴,加强营养,增强体质。及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病和并发症,避免胎膜早破,滞产、产道损伤与产后出血。消毒产妇用物,接产严格无菌操作,正确掌握手术指征,保持外阴清洁。必要时给予广谱抗生素预防感染。
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