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预产期迟迟不生该怎么办

来源:| 作者:| 发布时间:2015年08月12日


如果妊娠超过预产期2周以上(预产期必须准确,不少自己认为是过期的并非过期,而是记错、算错了预产期)而不生者,医学上称之为过期妊娠。

预产期迟迟不生该怎么办

一般说来,凡是确定为过期妊娠者,都要进行引产,即想方设法让孩子早日出生。这是为什么呢?

随着年龄的增长,人们会变老。表现是胎盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤维蛋白沉着,并且局部还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些变化,胎盘的物质变换和转输能力就相应下降。

倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,胎盘功能将更加减退,直接影响胎盘的氧气和营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐渐减少,脐带血的含氧量慢慢降低。严重时,胎儿可因缺氧、窒息而死亡。

过期产儿出生时窒息的发生率为足月产儿的2一4倍,其死亡率随胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1门4倍,44周时,则为2~6倍。正因为胎内环境不良,供应不足,存活的过期产儿往往貌似“小老人”,皮肤干“燥、多皱榴,皮下脂肪缺乏,身体瘦长,头发浓密,指、趾甲都长。不过,妊娠过期还不一定个个胎盘都老化到功能大大减退的程度,也有可能胎盘功能尚属正常,不影响胎儿的供应,甚至胎儿反而过大,体重超标准而够得上巨大儿(>4000克)资格。

鉴于上述情况,对过期妊娠必须慎重对待。孕妇学会自数胎动,通过计数胎动次数,可以了解胎儿的宫内处境。因为胎动减少是胎盘功能减弱的重要信号,也是胎儿宫内慢性缺氧的一种征兆。当胎动每12小时少于10次时,提示胎儿宫内缺氧。这时应立即到医院检查,请医生决定是否进行引产或立即剖宫产。此外,当妊娠即将过期时,可进行胎盘功能检查,最常用的方法是测定24小时尿雌三醇含量。通过此法,可帮助医生做出正确的决定,以确保母子安全。


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