要知道在我们的日常生活当中有不少的产妇朋友们都受到了产后出血这个疾病的困扰,此病给她们带来了很大的伤害和痛苦,那么出现了产后出血该怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容介绍吧:
怎样治疗宫缩乏力性产后出血
治疗此型产后出血,关键是去除病因,也就是说只要加强子宫收缩力,就能迅速止血,对已有失血性休克者应纠正休克,控制感染。
(1)刺激和加强子宫收缩是迅速止血最有效的方法。接产者用一手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁,均匀而有节律地按摩宫底,可刺激子宫收缩,同时排出宫腔内积血进而加强宫缩;也可用一手握拳放置在阴道前穹窿部,并向前上方顶住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,压迫止血5~15分钟,子宫多能恢复正常宫缩,良好地止血。
(2)注射宫缩剂:按摩子宫的同时肌肉或静脉注射催产素、麦角新碱等;肛门内放置米索前列醇或卡孕栓等。
(3)乙醚涂擦阴道下1/3处,刺激宫缩。
(4)宫腔内填塞无菌纱布条压迫止血,填塞时应在无菌条件下进行,从宫底部开始按顺序填满填实24小时后取出纱布条。取出前先肌肉注射催产素20单位,并用抗生素预防感染。
(5)经上述方法仍不能恢复正常子宫收缩时,可考虑行子宫动脉结扎或子宫全切术。
(3)如果出血多,产妇很快出现口渴、心悸、打哈欠等失血性休克的表现,血压下降,脉搏细弱,抢救不及时产妇会死亡。
怎样治疗宫缩乏力性产后出血
治疗此型产后出血,关键是去除病因,也就是说只要加强子宫收缩力,就能迅速止血,对已有失血性休克者应纠正休克,控制感染。
(1)刺激和加强子宫收缩是迅速止血最有效的方法。接产者用一手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁,均匀而有节律地按摩宫底,可刺激子宫收缩,同时排出宫腔内积血进而加强宫缩;也可用一手握拳放置在阴道前穹窿部,并向前上方顶住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,压迫止血5~15分钟,子宫多能恢复正常宫缩,良好地止血。
(2)注射宫缩剂:按摩子宫的同时肌肉或静脉注射催产素、麦角新碱等;肛门内放置米索前列醇或卡孕栓等。
(3)乙醚涂擦阴道下1/3处,刺激宫缩。
(4)宫腔内填塞无菌纱布条压迫止血,填塞时应在无菌条件下进行,从宫底部开始按顺序填满填实24小时后取出纱布条。取出前先肌肉注射催产素20单位,并用抗生素预防感染。
(5)经上述方法仍不能恢复正常子宫收缩时,可考虑行子宫动脉结扎或子宫全切术。
胎盘因素引起产后出血的类型有哪些,怎样处理。
胎盘因素引起的产后出血,老百姓称“衣胞不下”。民间有“衣胞心,会死人”的传说。由此看来胎盘滞留引起的产后出血并不少见,我们不应迷信,应明确出血类型及处理办法,以免延误病情。
(1)胎盘剥离不全最常见,由于胎盘部分从子宫壁上剥离下来,未剥离部分影响子宫收缩,使剥离面血窦不能闭合而止血。多由于子宫收缩乏力或胎盘未剥离前过早挤揉子宫、过度牵拉脐带所致。
治疗:在胎盘未剥离前,耐心等待,避免过早挤揉子宫,牵拉脐带,胎儿娩出后可肌注催产素刺激宫缩,促使胎盘剥离。
(2)胎盘剥离后滞留胎盘已从宫壁全部剥离,但由于子宫收缩乏力,膀胱过度充盈,影响胎盘排出,继而影响宫缩而出血。治疗:对症处理,即加强宫缩,排空膀胱。
(3)胎盘粘连、胎盘植入多由于产妇有刮宫史,使得子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛植入子宫肌层而引起。如果胎盘完全粘连或完全植入时,并无出血,相反部分胎盘粘连或植入则可引起出血。
治疗:胎儿娩出后半小时,胎盘仍未剥离者,可行人工剥离,如果剥离困难或摸不到胎盘边缘,应想到有胎盘粘连或胎盘植入的可能,切勿强行剥离,以免子宫穿孔或子宫破裂造成大出血,可考虑行子宫次全切除。
(4)胎盘嵌顿很少见,多由于不恰当地使用催产素,引起子宫痉挛性收缩,形成痉挛性狭窄环,使已剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内,而引起阴道流血。
治疗:用乙醚麻醉,使狭窄环放松,用手取出胎盘。
(5)胎盘、胎膜部分残留部分胎盘或胎膜残留在子宫腔内,影响子宫缩复,多引起晚期产后出血。
治疗:娩出胎盘后,应仔细检查,如果发现胎盘、胎膜残留或副胎盘残留,应及时清宫,并用抗生素预防感染。
软产道损伤引起的产后出血有什么特点,如何处理。
软产道损伤多由于胎儿过大、产程进展过快等引起会阴、阴道、子宫下段裂伤,出现不同程度的出血。
此类出血的特点是在胎儿娩出时或娩出后,立即出现持续不断、鲜红色血液经阴道流出,检查胎盘完整;子宫收缩良好;但仍持续流血,伴有凝血块:按压宫底时,无血块流出。由以上特点可排除其他原因引起的产后出血。
当然确定了软产道裂伤引起出血后,还要进一步检查明确出血部位。如为会阴裂伤,可行会阴修补术;如为阴道裂伤,应仔细检查阴道前、后、侧壁,行裂伤缝扎止血修补术;并仔细检查宫颈边缘有无裂伤,如遇到损伤,继续向上找寻裂伤的顶端,如裂伤延至子宫下段,应按子宫破裂开腹探查;如遇有血肿,应按血肿的大小清除缝合、止血。所有缝补术,均应给予抗感染治疗。
以上这些就是关于产后出血该怎么办这个问题的一些相关内容的介绍,希望能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,要知道产后出血给产妇朋友们带来了很大的危害,所以一旦出现了这个症状一定要及时的去正规的医院进行诊治。
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