产褥感染有哪些表现?
表现一:急性外阴、阴道、宫颈炎
最多见为会阴裂伤或会阴切口处伤口感染。表现局部灼热、疼痛,伤口红肿,组织被缝线切割,针孔有脓液溢出。
表现二:急性子宫内膜炎和子宫肌炎
病原体多因胎盘剥离处创面侵入,扩散至蜕膜,为子宫内膜炎,若波及子宫肌层,即为子宫肌炎。
表现三:急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎
病原体经子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,病变范围渐扩展出现炎性包块并渐由软变硬。
表现四:急性腹膜炎
炎症发展扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,并可进一步发展成弥漫性腹膜炎。
表现五:血栓性静脉炎
由胎盘剥离处的血栓感染脱落引起,多在产后1~2周发病,是产褥感染中的严重类型,可分为两类:盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎。
表现六:脓毒血症及败血症
盆腔静脉中的感染血栓脱落进入血循环,可引脓毒血症,出现肺栓塞或脑部、肾脏和关节脓肿。
表现七:剖宫产后腹部切口感染
多为金黄色葡萄球菌感染或自身菌群条件致病。
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