专家表示,如过去月经十分正常,而本次妊娠末次月经又十分明确,同时有早期诊断的各种检查佐证,则诊断过期妊娠并不困难。但在下列情况中诊断过期妊娠就需要慎重,如月经不规律或月经周期长、在哺乳期妊娠、在使用口服避孕药时妊娠、偶然的排卵延迟等,因此对一些末次月经时间有疑点或根本不清者,需借助其他方法以确定诊断。
1、初次胎动
初次胎动对于孕妇十分重要,孕妇往往能觉察并回忆,但初产妇较经产妇感知初次胎动的时间有不同。胎盘部位也影响对胎动的感知。一般初次胎动在妊娠18~20周时可以感知,也可以更早些,经产妇早于初产妇。
2、宫底高度测量
当初次产前检查时,子宫底已可扪及,可用耻骨联合上缘测宫底高度(cm)并乘以8/7,可以作为妊娠周数。
3、B超测量
B超测量已成预测预产期的重要工具,测量内容主要为头臀长、双顶径、股骨长。以妊娠早期时最准确。用双顶径及头臀长推算预产期,其准确性约在1周左右。
因此,当产前检查发现其预产期含糊不清者,应通过多种方法,相互结合,以确定预产期,并确认是否过期妊娠。
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