难产与顺产,在一定条件下是能够互相转化的。例如有的产妇虽然骨盆狭小,胎儿中等个,但子宫收缩力强,在医护人员的紧密监护下,也可能顺利分娩。反之,有时也能造成难产。所以难产是受三个因素共同影响的,特别是在分娩过程中难产和顺产是常有变化的。那么孕妇难产时有什么情况,怎样处理孕妇难产呢?
在分娩过程中,最让人担心的就是难产的发生。难产,顾名思义,就是分娩过程遇到了困难,但是随着医学的发展,对待难产的处理已经更加科学了。“肩难产”是孕妇难产中最常见的一种情况。
肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,前肩却卡在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出的情况,根据国内报道,发生率为0.15%。
可能引发肩难产的因素主要有以下几点:
1、巨大儿——即出生体重超过4000克,这样的胎儿往往肩部沉积厚厚的脂肪, 引起肩部娩出困难。糖尿病孕妇的巨大儿,其躯干比胎头长得更快,更容易引起肩难产。当胎儿体重超过4000克但小于4500克,肩难产的发生率为3%~12%,超过4500克发生率则为8.4%~22.6%。
2、骨盆狭窄――特别是扁平骨盆更容易发生肩难产。
3、骨盆倾斜度过大,耻骨联合位置过低。
怎样处理孕妇难产呢?
由于肩难产的准妈妈的胎位正常,因此无法事先防范。虽然统计显示,胎儿体重愈重,肩难产发生的几率愈高,但低体重胎儿照样有可能发生。根据统计,一般体重的胎儿发生的几率也有0.15%。当不幸碰到这种情形时,医生通常会利用一些技巧想办法让卡住的胎儿肩膀脱出。在时间紧迫又想挽救宝宝生命的情况下,甚至可能故意将宝宝锁骨折断,以帮助宝宝娩出。
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